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| お名前 | |
| フリガナ | |
| 住所 | - （郵便番号７桁で） |
| 電話番号 | （ ） |
| ＦＡＸ番号 | （ ） |
| メールアドレス | ＠ |
| 宿泊希望日 | 平成 年 月 日から 泊 |
| 人数 | 大人： 人 子供： 人 幼児： 人 乳児： 人 ※★大人・・・中学生以上 ★子供・・・小学生 ★幼児・・・3才以上〜小学生未満 ★乳児・・・0才〜3才未満 |
| 食事 | 大人： 人 子供： 人 なし（素泊り）： 人 ※幼児料理、船盛など特別料理をご希望の方は備考欄にお書き下さい。 |
| 備考欄 | 質問、ご要望などありましたらお書き下さい。 |